李芳芳委员：
你政协牟定县第九届六次会议上提出的《关于提高乡村两级医务人员待遇问题的提案》交由我局研究办理，现答复如下：
乡、村两级是医疗卫生体系的网底，承担着乡、村居民的基本医疗和基本公共卫生服务的重要职责，乡村医生是城乡居民健康的守护人，对于维护人民群众身体健康，促进城乡经济和社会发展发挥着不可缺少和不可替代的作用。
乡镇卫生院医务人员的工资由岗位工资、薪级工资和津贴补贴三部分组成。岗位工资和薪级工资统称为基本工资，执行国家统一规定的工资标准，津贴补贴由基础性绩效工资、改革性补贴、艰苦边远地区津贴组成，上述三部分津贴补贴由省级及以上部门制定统一标准。县级部门无权制定工资、津贴补贴标准。为落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求，省上出台《云南省改革完善公立医院绩效工资总量核定办法（试行）的通知》（云人社发〔2019〕35号）、《楚雄州人力资源和社会保障局 楚雄州财政局 楚雄州卫生健康委员会关于转发省人社厅 省财政厅 省卫生健康委员会关于完善基层医疗卫生机构绩效工资政策保障家庭医生签约服务工作的通知》（楚人社通〔2019〕111号）。我县于2020年转发了省、州文件，并下发了《牟定县卫生健康局关于印发<牟定县医疗卫生机构绩效考核及发放办法（试行）>的通知》（牟卫发〔2020〕14号）。进一步完善了绩效分配机制，建立健全医疗卫生机构绩效考核制度，合理核定绩效工资总量，适当提升医务人员薪酬水平。
村医的工资是由基本公共卫生补助、政府财政补助和一般治疗费三部分组成。为提高村医的收入，我县认真落实有关政策，确保每一名在岗村医享受到福利待遇政策。一是按政策规定及时下拨基本公共卫生补助，并按照考核结果兑现奖惩，保证村医待遇不减或有所增加。二是按照偏远困难村医每月补助500元、离城近条件好的村医每月补助450元的标准，按时下拨政府财政补助。三是切实解决乡村医生的养老保障问题，通过积极争取，从2016年开始，我县将乡村医生购买养老保险补助纳入县财政预算，按照每人每年1000元的标准给予补助，用于购买养老保险，解决在岗乡村医生养老保险问题；四是认真落实离岗乡村医生一次性生活补助，2019年4月15日，我县下发了《牟定县人民政府办公室关于做好离岗乡村医生一次性生活补助兑付工作》的通知，按照每人每年600元的离岗补助标准，为全县300余名离岗乡村医生兑付一次性离岗生活补助，目前经费已经全部兑付到离岗乡村医生手中；五是省、州相继出台了《关于全面实施乡村医生乡管村用加强村卫生室管理的工作方案》，方案中明确村卫生室的法人代表由乡镇卫生院的法人代表担任，乡村医生纳入卫生院临时人员管理，实行乡聘村用，对签订劳动合同的乡村医生统一购买城镇职工基本养老保险、城乡居民医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险等措施，进一步落实乡村医生待遇。
针对你们提出的提高乡村两级医务人员待遇的提案，我们虽然无权出台相关政策，但我局会积极汇报和争取，营造关心、重视农村卫生工作的氛围，加大村卫生所的投入，改善乡村医生的工作条件，保障乡村医生工资待遇，使之能够安心工作，为人民群众提供健康服务。
感谢你们提出宝贵的意见和长期以来对卫生事业的关心和支持！
牟定县卫生健康局
2021年6月14日
